კვერცხის შეგროვება (OPU)

განვითარებადი კვერცხუჯრედები სასურველია ანესთეზიის ქვეშ შეგროვდეს და ლაბორატორიულ პირობებში შეინახოთ სასუქისთვის. ამასობაში მამაკაცი სპერმასაც აძლევს. ისევე, როგორც სპერმის ანალიზი, სპერმას იღებს მასტურბაცია. სპერმა მიიღება მამაკაცებისგან, რომელთაც არ შეუძლიათ სპერმის მიცემა მიკრო TESE მეთოდით. ამ პროცესს საშუალოდ ნახევარი საათი სჭირდება. სპერმის ნიმუშის მისაღებად კვერცხუჯრედის შეგროვების დღეს მამაკაცს უნდა ჰქონდეს 2-4 დღიანი სექსუალური თავშეკავება.

როდესაც ფოლიკულები (ულტრასონოგრაფიაში დაფიქსირებული სითხეებით სავსე კვერცხის შემცველი სტრუქტურები) მიიღება საკვერცხის სტიმულაციით, იკეთებენ კრეკინგის ნემსს (Ovitrelle, Pregnyl ან Gonapeptyl) და 34-36 საათის შემდეგ ტარდება კვერცხუჯრედების შეგროვება.

როგორ გავაკეთებთ?

დღეს კვერცხუჯრედების შეგროვება ყოველთვის ხდება ვაგინალური ულტრასონოგრაფიით. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტი გინეკოლოგიური გამოკვლევის მდგომარეობაშია, იგი დაფარულია სტერილური გადასაფარებლით, ხოლო სპეკულაციის გამოყენების შემდეგ ხდება ვაგინალური ადგილობრივი ზონის გაწმენდა. ჩვენს კლინიკაში ვატარებთ კვერცხუჯრედების შეგროვების პროცესს მსუბუქი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. საკვერცხეები მიიღწევა ნემსით, რომელიც გაივლის ვაგინალური ულტრასონოგრაფიასთან ერთად . თითოეულ ფოლიკულში სათითაოდ შედის და მისი შინაარსი სპეციალური ასპირატორის დახმარებით ასხამს გახურებულ სტერილურ მილს. მილის შინაარსი დაუყოვნებლივ გადაეცემა ლაბორატორიას და მიკროსკოპით იკვლევს, შეიცავს თუ არა მას კვერცხუჯრედებს. ზოგჯერ, თუ ფოლიკულის პირველი მოპოვების (ასპირაციის) დროს კვერცხუჯრედის მიღება შეუძლებელია, ფოლიკულის შიგნიდან სპეციალური სითხე ირეცხება და დარჩენილი კვერცხუჯრედის ამოღებას ცდილობენ.
დასვენება აუცილებელია?

კვერცხის შეგროვების პროცესი დაახლოებით 15-20 წუთს გრძელდება. ერთი საათის დასვენების შემდეგ, პაციენტს შეუძლია სახლში წასვლა. ოოციტების აღდგენის გართულებების მაჩვენებელი ძალიან დაბალია. ყველაზე გავრცელებული გართულებაა სისხლდენა საშოს კედლიდან, სადაც ნემსი იქნა ჩასმული, რომელიც თითქმის ყოველთვის კონტროლდება მარტივი ტამპონით. ინფექციის მაჩვენებელი უმნიშვნელოა.

მტკივნეული პროცედურაა?

კვერცუჯრედის შეგროვება ხდება ვაგინალური ულტრაბგერით დაწინაურებული ნემსის დახმარებით. ეს არ არის მტკივნეული პროცედურა. ჩვენს კლინიკაში ვიყენებთ მსუბუქ ზოგად ანესთეზიას ყველა ინ ვიტრო განაყოფიერების და კვერცხუჯრედების შეგროვებისთვის.

რას გრძნობს ადამიანი კვერცხუჯრედის შეგროვების შემდეგ?

ჩვენს პაციენტებს, ჩვეულებრივ, შეუძლიათ დატოვონ ჩვენი ცენტრი პროცედურის დასვენების შემდეგ (ჩვეულებრივ, 1 საათის შემდეგ) და სურვილის შემთხვევაში, იმავე დღეს ანკარას გარეთაც კი შეუძლიათ მოგზაურობა.

მცირდება საკვერცხის რეზერვი ამ მკურნალობის შედეგად?

საკვერცხეების სტიმულირება ინ ვიტრო განაყოფიერებისათვის არ ამცირებს საკვერცხის რეზერვს, მიუხედავად ინ ვიტრო განაყოფიერების რაოდენობისა თუ გამოყენებული დოზებისა.

ყველა კვერცხუჯრედის გაყინვა შესაძლრბრლია?

მიკროინექცია ხდება მხოლოდ სექსუალურ კვერცხუჯრედებს. ამასთან, ყველა მომწიფებული კვერცხუჯრედის განაყოფიერება არ შეიძლება. განაყოფიერება მიიღწევა საშუალო ტემპით 75-80% სათესლე სპერმატოზოიდებით და 50-55% სპერმატოზოიდებით ქირურგიული სათესლე ჯირყვლიდან. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედების 97-99% იყოფა და აჩვენებს ემბრიონის განვითარებას. ყველა ემბრიონის ხარისხი არ არის ერთ დონეზე და მათი ხარისხი განისაზღვრება გარკვეული კრიტერიუმების შესაბამისად .