fbpx

ლაპარასკოპიული ქირურგია

laparoskopik cerrahi nedirლაპარასკოპიული ქირურგია არის დიაგნოზის, შეფასებისა და ქირურგიული ჩარევის მეთოდი. მიღწევებმა გამოსახულებებსა და აპარატებში მოიმატა ქირურგიულმა გამოცდილებამ, შედეგად ლაპაროსკოპიამ, რომელიც გამოიყენეს მხოლოდ დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის და რამდენიმე მარტივი ქირურგიული პროცედურისთვის, როგორიცაა მილის ლიგირება , არის ყველა ქირურგიული ჩარევის ალტერნატივა, რომლის გაკეთებაც დღეს ღიად არის შესაძლებელი, ზოგიერთ სფეროში იგი სასურველი მეთოდიც კი იყო. ლაპარასკოპია ლაპაროტომიასთან შედარებით, ნაკლები ოპერაციის შემდგომი ტკივილი, მცირე ქირურგიული ნაწიბური, ღირებულება, სისხლდენის მაჩვენებლები; მას აქვს საავადმყოფოში ხანმოკლე ყოფნის უპირატესობა. გარდა ამისა, ქირურგიული აპარატურის საჭიროება, გამოცდილი პერსონალის საჭიროება, პაციენტის მუცლის წინა ქირურგია და სიმსუქნე არის ლაპარასკოპიული ქირურგიის შემზღუდველი ფაქტორები.

დიაგნოსტიკური ლაპარასკოპიული ქირურგია: 

ლაპარასკოპია დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის (დიაგნოსტიკური ლაპარასკოპია); იგი ტარდება იმის გასარკვევად, არის თუ არა მილები გახსნილი, საკვერცხის ზოგადი იერსახე და არის თუ არა ადჰეზია, მილსა და საკვერცხეებთან ურთიერთობა და საშვილოსნოს ზოგადი გარეგნობა.  

ეს მეთოდი, რომელსაც ხალხშიუსისხლო ქირურგიასაცუწოდებენ, გულისხმობს ჭიპის ორმოს 1 სმის ჭრას, როდესაც პაციენტი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ იმყოფება  და აქედან, სპეციალური ოპტიკური მოწყობილობითა და კამერის სისტემით, მუცლის ღრუს და მენჯი რამდენჯერმე გადიდებულია ვიდრე ნორმალური. 

პირველი, ბირთვი გაბერილია CO2 გაზით პროცედურისთვის. ამის შემდეგ, 10 მმ დიამეტრის მილი, სახელწოდებითტროკარი“, მოთავსებულია ჭიპიდან მუცელში. ოპტიკური ინსტრუმენტი, სახელწოდებითლაპაროსკოპი“, რომელიც უკავშირდება კამერასმონიტორის სისტემაში მუცლის ღრუშია შეყვანილი. ამ გზით ნაჩვენებია მუცლის ღრუში არსებული ყველა ორგანო. 

 

ამ მეთოდით შეიძლება გავიგოთ, საშვილოსნოს მილები ღიაა თუ დახურული ცისფერი სითხით, რომელსაც ეწოდებამეთილენის ლურჯი“, მოცემული საშვილოსნოს ყელიდან. 

დიაგნოზირებული ლაპაროსკოპიის შემდეგ ჰოსპიტალიზაციის პერიოდი ძალიან მოკლეა და, როგორც წესი, ნახევარი დღე საკმარისია. (ეს შეიძლება გაკეთდეს დილით და დაიცვას საღამოს) 

დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპიაასევე ზოგადად განიხილება შემდეგი დასკვნები: 

 გახსნილია თუ არა მილები 

  • საკვერცხის ზოგად სახეს 
  • არის თუ არა ადჰეზია 
  • მილსა და საკვერცხეებთან ურთიერთობას 
  • საშვილოსნოს ზოგადი ხედი. 

ოპერაციული ლაპარასკოპია: 

დიაგნოზირებული  ლაპაროსკოპიის დროს გამოვლენილი მრავალი პრობლემა იმ დროს უსაფრთხოდ შეიძლება განკურნდეს ლაპაროსკოპიულად. ქირურგიული კორექციისთვის ჩატარებულ ლაპარასკოპიას ეწოდებაოპერაციული ლაპარასკოპია“. 

ლაპარასკოპიული ქირურგიის ჩასატარებლად , გაკეთებულია რამდენიმე დამატებითი ჭრილი და დამხმარე საშუალებები, როგორიცაა მაკრატელი, კაუტერი , ლაზერი და  ნაკერი იგზავნება მუცელში ახალი 5 მმ დიამეტრის ტროკარის მეშვეობით . ამ გზით და სპეციალურად შექმნილი ინსტრუმენტებით, მრავალი ქირურგიული ჩარევა შეიძლება გაკეთდეს მუცელში. 

შესაბამისი ინსტრუმენტისა და ტექნიკის შერჩევა დამოკიდებულია  ექიმის  მომზადებაზე, პრობლემის ადგილმდებარეობასა და აღჭურვილობის ადეკვატურობაზე. 

რა კეთდება ოპერაციულ ლაპარასკოპიაში? 

*ინტრააბდომინალური გადაბმის მოცილება (ადჰეზიოლიზი) 

  • ფიბრომის მოცილება (მიომექტომია) 
  • საკვერცხის ცისტების მოცილება ან ასპირაცია 
  • ენდომეტრიოზის კერების კოაგულაცია (წვა) ენდომეტრიოზის მკურნალობაში 
  • ენდომეტრიომების მოცილება ან კოაგულაცია (შოკოლადის ცისტები) 
  • გარე ორსულობის ქირურგიული მკურნალობა 
  • დახურული მილების გახსნა (ტუბალური ანასტომოზი) 
  • დახურული მილის ურთიერთობის აღდგენა 
  • საშვილოსნოს და საკვერცხეების მოცილება 
  • ქალის სასქესო ორგანოების კიბოს ყველა სახის ოპერაცია 

ლაპარასკოპიული ოპერაციის შემდეგ ჰოსპიტალიზაციის პერიოდი ძალიან მოკლეა და, როგორც  წესი, ერთი დღე  საკმარისია. ზოგჯერ  ლაპაროსკოპიული ქირურგია და ჰისტეროსკოპიული ქირურგია ერთსა და იმავე სხდომაზე გამოიყენებაგანსაკუთრებით საშვილოსნოს ანომალიების დროს, ამ ორი მეთოდის გამოყენება შეიძლება საჭირო იყოს ერთად. 

გახსენით WhatsApp
1
💬
გამარჯობა, გაგზავნე ახლავე